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Autor De la Farmacia: Omudhome Ogbru, Pharm.D.Redactor Médico: Marcas Del Jay, M.D. NOMBRE GENÉRICO: prednisoneMARCA: Deltasone, Orasone, Prednicen-M, Pred LíquidoCLASE Y MECANISMO DE LA DROGA: El prednisone es un corticoesteroide (artificial) oral, sintético usado para suprimir el sistema inmune y la inflamación. Tiene efectos similares a otros corticoesteroides tales como triamcinolone (Kenacort), methylprednisolone (Medrol), prednisolone (Prelone) y dexamethasone (Decadron). Estos corticoesteroides sintéticos mímico la acción del cortisol (hidrocortisona), el corticoesteroide natural producido en el cuerpo por las glándulas suprarrenales. Los corticoesteroides tienen muchos efectos en el cuerpo, pero se utilizan lo más a menudo posible para sus efectos antiinflamatorios potentes, particularmente en esas condiciones en las cuales el sistema inmune desempeñe un papel importante. Tales condiciones incluyen artritis, colitis, asma, bronquitis, ciertas erupciones de piel, y las condiciones alérgicas o inflamatorias de la nariz y de los ojos. El prednisone es inactivo en el cuerpo y, para ser eficaz, primero se debe convertir al prednisolone por las enzimas en el hígado. Por lo tanto, el prednisone puede no trabajar como con eficacia en la gente con la enfermedad del higado que capacidad de convertir el prednisone al prednisolone se deterioraPRESCRIPCIÓN: sí DISPONIBLE GENÉRICO: yes PREPARACIONES: Tabletas del magnesio 2.5, 5, 10, 20, y 50. Solución o jarabe oral de 5mg/5ml ALMACENAJE: Almacén en la temperatura ambiente 20-25.C (68-77.F), y subsistencia lejos de la humedad. PRESCRITO PARA: El prednisone se utiliza en la gerencia de las condiciones o de las enfermedades inflamatorias en las cuales el sistema inmune desempeña un papel importante. Puesto que el prednisone se utiliza en tan muchas condiciones, sólo las aplicaciones más comunes o establecidas se mencionan aquí. El prednisone se utiliza lo más a menudo posible para tratar varios tipos de artritis, de colitis ulcerative, de la enfermedad de Crohn, de lupus systemic, de reacciones alérgicas, de asma y de psoriasis severo. También se utiliza para las leucemias que tratan, los linfomas, la púrpura thrombocytopenic idiopathic y la anemia hemolítica autoinmune. Los corticoesteroides, incluyendo el prednisone, se utilizan comúnmente para suprimir el sistema inmune y para evitar que el cuerpo rechace órganos trasplantados. El prednisone se utiliza como terapia del reemplazo en los pacientes que glándulas suprarrenales no pueden producir suficientes cantidades de cortisol. DOSIFICACIÓN: La dosis inicial del prednisone varía dependiendo de la condición que es tratada y de la edad del paciente. La dosis que comienza puede ser a partir el magnesio el 5 a 60 por día y se ajusta a menudo basó en la respuesta de la condición que es tratada. Los corticoesteroides no producen típicamente efectos inmediatos y se deben utilizar por varios días antes de que se consideren los efectos máximos. Puede durar mucho antes de que las condiciones respondan al tratamiento. La terapia prolongada con prednisone hace las glándulas suprarrenales atrophy y parar el producir del cortisol. Cuando el prednisone se continúa después de un período de la terapia prolongada, la dosis del prednisone se debe afilar (bajado gradualmente) para dar un plazo de la época de las glándulas suprarrenales de recuperarse. (véase los efectos secundarios.) Se recomienda que el prednisone esté tomado con el alimento. INTERACCIONES DE LA DROGA: El prednisone puede obrar recíprocamente con los estrógenos y el phenytoin (Dilantin). Los estrógenos pueden reducir la acción de las enzimas en el hígado que analizan (elimine) la forma activa de prednisone, prednisolone. Consecuentemente, los niveles del prednisolone en el cuerpo pueden aumentar y conducir efectos secundarios más frecuentes. Phenytoin aumenta la actividad de las enzimas en el hígado que analizan (elimine) el prednisone y de tal modo pueden reducir la eficacia del prednisone. Así, si se está tomando el phenytoin, una dosis creciente del prednisone puede ser requerida. EMBARAZO: Los corticoesteroides cruzan la placenta en el feto. Comparado a otros corticoesteroides, sin embargo, el prednisone es menos probable cruzar la placenta. El uso crónico de corticoesteroides durante el primer trimestre del embarazo puede causar el paladar de hendidura. MADRES DEL OFICIO DE ENFERMERA: Los corticoesteroides se secretan en leche materna y pueden causar efectos secundarios en el infante del oficio de enfermera. El prednisone es menos probable que otros corticoesteroides ser secretado en leche materna, pero puede actitud inmóvil un riesgo al infante. EFECTOS SECUNDARIOS: Los efectos secundarios del prednisone y de otros corticoesteroides se extienden de molestias suaves al daño serio, irreversible, y ocurren más con frecuencia con dosis más altas y el tratamiento prolongado. Los efectos secundarios incluyen la retención del sodio (sal) y líquido, aumento del peso, tensión arterial alta, pérdida de potasio, dolor de cabeza y debilidad del músculo. El prednisone también causa el puffiness de la cara (cara de la luna), crecimiento del pelo facial, el enrarecer y contusión fácil de la piel, herida deteriorada curativa, glaucoma, las cataratas, las úlceras en el estómago y el duodeno, empeoramiento de la diabetes, los menses irregulares, redondeo de la parte posteriora del alto ("chepa del búfalo"), obesidad, retraso del crecimiento en niños, las convulsiones, y los disturbios psiquiátricos. Los disturbios psiquiátricos incluyen la depresión, la euforia, el insomnio, oscilaciones del humor, cambios de la personalidad, e incluso comportamiento sicopático. El prednisone suprime el sistema inmune y, por lo tanto, aumenta la frecuencia o la severidad de infecciones y disminuye la eficacia de vacunas y de antibióticos. El prednisone puede causar a osteoporosis ese resultados en fracturas de huesos. Los pacientes que toman el prednisone a largo plazo reciben a menudo suplementos del calcio y de la vitamina D para contrariar los efectos sobre los huesos. El calcio y la vitamina D no son probablemente bastante, sin embargo, y el tratamiento con los bisphosphonates tales como alendronate (Fosamax) y risedronate (Actonel) puede ser necesario. Calcitonin (Miacalcin) también es eficaz. El desarrollo del osteoporosis y la necesidad del tratamiento se pueden supervisar usando exploraciones de la densidad del hueso. El uso prolongado del prednisone y de otros corticoesteroides hace las glándulas suprarrenales atrophy (encogimiento) y parar el producir del corticoesteroide natural del cuerpo, cortisol. Si el prednisone se retira precipitadamente después de que esté prolongado uso, las glándulas suprarrenales no pueden producir bastante cortisol a compensar para el retiro, y los síntomas de la escasez del corticoesteroide (crisis suprarrenal) pueden ocurrir. Estos síntomas incluyen náusea, vomitar y choque. Por lo tanto, el prednisone debe ser continuado gradualmente de modo que las glándulas suprarrenales tengan tiempo para recuperar y para reasumir la producción del cortisol. Hasta que las glándulas se recuperan completamente, puede ser necesario tratar a los pacientes que han continuado recientemente los corticoesteroides con un curso corto de corticoesteroides durante épocas de la tensión (infección, cirugía, etc.), las épocas en que los corticoesteroides son particularmente importantes para el cuerpo. Una complicación seria del uso a largo plazo de corticoesteroides es necrosis aséptica de los empalmes de la cadera. La necrosis aséptica es una condición en la cual hay muerte y degeneración del hueso de la cadera. Es una condición dolorosa que puede conducir en última instancia a la necesidad del reemplazo quirúrgico de la cadera. La necrosis aséptica también se ha divulgado en los empalmes de la rodilla. La incidencia estimada de la necrosis aséptica entre usuarios a largo plazo de corticoesteroides es 3-4%. Los pacientes que toman los corticoesteroides que desarrollan dolor en las caderas o las rodillas deben divulgar el dolor a sus doctores puntualmente. |
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